Η ψωρίαση, είναι μια χρόνια, υποτροπιάζουσα, φλεγμονώδης και συστηματική ασθένεια του δέρματος που προκαλείται από γενετικές και περιβαλλοντικές επιπτώσεις.Η ψωρίαση εκτός από τα δερματικά συμπτώματα, θα υπάρχουν επίσης καρδιαγγειακά, μεταβολικοί, πεπτικοί και κακοήθεις όγκοι και άλλες πολυσυστημικές παθήσεις. Αν και δεν είναι μολυσματικό, πληγώνει κυρίως το δέρμα και έχει μεγάλη επίδραση στην εμφάνιση, γεγονός που επιφέρει μεγάλη σωματική και ψυχολογική επιβάρυνση στους ασθενείς και επηρεάζει σοβαρά την ποιότητα ζωής.
Πώς, λοιπόν, η υπεριώδης φωτοθεραπεία αντιμετωπίζει την ψωρίαση;
1.Tη συμβατική θεραπεία της ψωρίασης
Τα τοπικά φάρμακα είναι η κύρια θεραπεία για την ήπια έως μέτρια ψωρίαση. Η θεραπεία των τοπικών φαρμάκων εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, το ιστορικό, τον τύπο της ψωρίασης, την πορεία της νόσου και τις βλάβες.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως είναι τα γλυκοκορτικοειδή, τα παράγωγα της βιταμίνης D3, το ρετινοϊκό οξύ και ούτω καθεξής. Η συστηματική χρήση από του στόματος φαρμάκων ή βιολογικών όπως η μεθοτρεξάτη, η κυκλοσπορίνη και το ρετινοϊκό οξύ συνιστάται σε ασθενείς με ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής που συνοδεύεται από μέτριες έως σοβαρές βλάβες.
2.Τχαρακτηριστικά της υπεριώδους φωτοθεραπείας
Η υπεριώδης φωτοθεραπεία είναι μια πιο συνιστώμενη θεραπεία για την ψωρίαση εκτός από φάρμακα. Η φωτοθεραπεία επάγει κυρίως την απόπτωση των Τ κυττάρων σε ψωριασικές βλάβες, αναστέλλοντας έτσι το υπερενεργοποιημένο ανοσοποιητικό σύστημα και προάγοντας την υποχώρηση των βλαβών.
Περιλαμβάνει κυρίως BB-UVB(>280~320nm), NB-UVB(311±2nm), PUVA (από του στόματος, φαρμακευτικό λουτρό και τοπικές) και άλλες θεραπείες.Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του NB-UVB ήταν καλύτερο από το BB-UVB και ασθενέστερο από το PUVA στη θεραπεία της ψωρίασης με υπεριώδη ακτινοβολία. Ωστόσο, η NB-UVB είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη υπεριώδης θεραπεία με υψηλή ασφάλεια και βολική χρήση. Η τοπική θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία συνιστάται όταν η περιοχή του δέρματος είναι μικρότερη από το 5% της συνολικής επιφάνειας του σώματος. Όταν η περιοχή του δέρματος είναι μεγαλύτερη από το 5% της επιφάνειας του σώματος, συνιστάται συστηματική θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία.
3.NB-UVB θεραπεία της ψωρίασης
Στη θεραπεία της ψωρίασης, η κύρια αποτελεσματική ζώνη UVB είναι στην περιοχή των 308~312 nm. Η αποτελεσματική ζώνη NB-UVB(311±2nm) στη θεραπεία της ψωρίασης είναι πιο καθαρή από αυτή της BB-UVB (280~320nm) και το αποτέλεσμα είναι καλύτερο, κοντά στο αποτέλεσμα της PUVA και μειώνει την ερυθηματώδη αντίδραση που προκαλείται από την αναποτελεσματική ζώνη. Καλή ασφάλεια, δεν βρέθηκε συσχέτιση με καρκίνο του δέρματος. Επί του παρόντος, η NB-UVB είναι η πιο δημοφιλής κλινική εφαρμογή στη θεραπεία της ψωρίασης.
Ώρα δημοσίευσης: Φεβ-16-2023
